Kakšni so stranski učinki indapamida?
Kakšni so stranski učinki indapamida?
Indapamid, peroralno zdravilo za zniževanje krvnega tlaka, je tudi diuretik, ki odstranjuje kalij. Ker je to zdravilo netiazidno sulfa, se ga ne sme uporabljati pri bolnikih, ki so občutljivi na sulfa.
Antihipertenzivni mehanizem indapamida
Začetni antihipertenzivni mehanizem: glavna natrijeva diureza za zmanjšanje volumna plazme in zunajcelične tekočine.
Dolgoročni antihipertenzivni mehanizem: zaradi učinka sproščanja natrija zmanjša koncentracijo Na plus v vaskularnih gladkih mišičnih celicah in z izmenjavo Na plus -Ca2 plus zmanjša intracelularni Ca2 plus, zmanjša reaktivnost žilnih gladkih mišic na vazokonstriktorske snovi in poveča občutljivost na vazodilatatorne snovi.
Tiazidni diuretiki so še posebej primerni za starejše bolnike s hipertenzijo, preprosto sistolično hipertenzijo ali srčnim popuščanjem.
Tiazidni diuretiki in ACEI/ARB imajo sinergistične antihipertenzivne učinke:
Dolgotrajna uporaba tiazidnih diuretikov lahko poveča aktivnost renina in raven angiotenzina ⅱ. ACEI/ARB lahko blokirajo sintezo angiotenzina 3 in zavirajo vezavo angiotenzina 2 na njegov receptor ter imajo sinergističen antihipertenzivni učinek s tiazidnimi diuretiki.
Stranski učinki
Pogosti neželeni učinki vključujejo:
Hipokalemija (bodite pozorni na izgubo kalijevih ionov po uriniranju in vrtoglavem padcu);
Utrujen;
Posturalna hipotenzija (omotica po sedenju ali počepu).
